Nachhaltigkeitsresearch der Bank Sarasin: Schwellenländer mit Wachstumspotenzial im Gesundheitsbereich

Schwellen- und Entwicklungsländer haben bezüglich der Gesundheitsversorgung grossen Nachholbedarf. Die aktuelle Studie der Bank Sarasin "Gesundheitsversorgung in Schwellenländern – ein Notfall" nennt zwei Faktoren, die in den Schwellenländern eine Verbesserung der Situation bewirken: Die wachsende Mittelschicht, die ihre Ausgaben für Gesundheit erhöhen kann sowie die verstärkten Investitionen der Staaten in die Gesundheitsversorgung. Fortschrittliche einheimische Anbieter werden davon profitieren. Zwar ist die Anzahl an Unternehmen, die Umwelt-, Sozial- und Governanceaspekte systematisch in ihren Geschäftsaktivitäten berücksichtigen noch klein, doch es gibt Vorreiter: Anbieter wie der indische Generika-Hersteller Dr. Reddy's, das chinesische TCM-Unternehmen China Shineway oder Genomma Lab aus Mexiko gehören dazu.

Zentrales Ziel einer nachhaltigen Entwicklung ist die Verbesserung der Gesundheitsversorgung in Entwicklungs- und Schwellenländern. Die aktuelle Studie der Bank Sarasin untersucht konkret die Situation in Schwellenländern wie Brasilien, Indien und China, die wirtschaftlich weiter entwickelt sind als Entwicklungsländer. Staat, Privatwirtschaft und Konsumenten können hier die notwendigen Verbesserungsmassnahmen in der Gesundheitsvorsorge umsetzen. Aus Sicht des nachhaltigen Investments ist dabei die Verbindung Schwellenländer und Gesundheit ideal: Investitionschancen und sozialer Nutzen gehen Hand in Hand.

Hoher Nachholbedarf

In den meisten Schwellenländern ist die Abdeckung durch Krankenversicherungen noch ungenügend und Patienten tragen einen Grossteil der Gesundheitskosten selbst. Mit zunehmendem Haushaltseinkommen wird gerade die wachsende Mittelschicht die Ausgaben für Gesundheit erhöhen. Die finanziell schwächer gestellten Bevölkerungsschichten profitieren dagegen vom allgemeinen Ausbau der staatlichen Gesundheitsversorgung. In einigen Schwellenländern kommt es zudem analog zu der Entwicklung in Industriestaaten in den nächsten Jahrzehnten zu einer Überalterung der Gesellschaft sowie zu einer Änderung der Lebensgewohnheiten und somit zu einer Zunahme von Zivilisationskrankheiten wie etwa Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Krebs. Der Bedarf nach Gesundheitsversorgung wird daher in den nächsten Jahren deutlich ansteigen.

Schwellenländer zeigen Potenzial

Gesundheitsunternehmen in den Bereichen Pharma, Dienstleistungen und Medizinaltechnik werden von der zunehmenden Nachfrage in Schwellenländern profitieren. Anbieter aus Schwellenländern haben aufgrund der an die Gegebenheiten gut angepassten Produkte (z.B. Generika) sowie der teilweisen Bevorzugung durch den Staat Vorteile gegenüber Konkurrenten aus Industriestaaten. Für Schwellenländer ist die Erschwinglichkeit der Produkte oder Dienstleistungen ein zentraler Faktor. Der Erfolg der Unternehmen hängt aber auch von einem erfolgreichen Umgang mit Risiken ab. Generell beginnen Markenwert und Reputationsrisiken in Schwellenländern wichtiger zu werden. Die lokalen Anbieter stehen in Konkurrenz zu westlichen Unternehmen, die viel in den Aufbau von Qualitätssicherung und Markenpflege investiert haben. Es ist davon auszugehen, so die Studie der Bank Sarasin, dass Unternehmen, die bei Umwelt-, Sozial- und Governanceaspekten eine fortschrittliche Position einnehmen, am besten positioniert sind, um diesen Rückstand aufzuholen.

Nachhaltigkeitsrisiken Gesundheitsbranche

Gesunde Investitionsmöglichkeiten

Die aktuelle Nachhaltigkeitsstudie der Bank Sarasin zeigt, dass die Anzahl der nachhaltigen Gesundheitsunternehmen in Schwellenländern noch begrenzt ist. Gleichwohl gibt es nachhaltige Vorreiter, die vom zu erwartenden Wachstum profitieren werden. Der weltweit grösste Generikaproduzent ist Indien. Das Unternehmen Dr. Reddy's deckt hier mit seinen Produkten in Schwellen- und Entwicklungsländern einige der verbreitetsten Krankheiten ab. In China ist die traditionelle Medizin (TCM) von grosser Bedeutung. Der grösste Hersteller von injizierbaren TCM-Medikamenten ist China Shineway. Ein weiteres klassisches Pharmaunternehmen aus China ist Fosun Pharma. Fosun Pharma entwickelt und produziert u.a. Medikamente in den Bereichen Hepatitis, Diabetes und Tuberkulose. In Südafrika ist das Pharmaunternehmen Aspen der grösste Produzent von antiretroviralen Medikamenten. Aus Nachhaltigkeitssicht ebenfalls gut abgeschnitten hat der zweitgrösste Generikahersteller Südafrikas Adcock Ingram. In Lateinamerika ist das mexikanische Unternehmen Genomma Lab zu nennen, das der grösste nationale Produzent von nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten ist. Weitere Nutzniesser des Ausbaus der Gesundheitsversorgung sind Krankenhausbetreiber und Labordienstleister: Life Healthcare aus Südafrika und DASA aus Brasilien sind diesbezüglich zu nennen.